こんにちは！中里デンタルクリニック．八幡です。

最近、インフルエンザが流行していますが、いかがお過ごしでしょうか？

高血圧や糖尿病の持病のあるかた、血液サラサラのお薬や骨粗しょう症のお薬を飲んでいるかた。歯科医院を受診されたときに、そのことをお伝えいただけているでしょうか。

「病院ならともかく、歯医者さんでそこまで言う必要はないだろう」

「あまり持病のことは言いたくない」と思うかたもいるかもしれませんが、それはとても危険です。安心・安全な治療のために、持病やお薬のことをぜひ私たちにお教えください。

歯医者さんに行くと、持病や服薬について問診票に記入したり、先生や歯科衛生士さんから「治療中のご病気や飲んでいるお薬はありませんか」と聞かれますよね。

そのとき、きちんと歯科にお伝えいただけているでしょうか。「〇〇の薬を飲んでいるけど、歯科治療には別に関係しないだろう」「持病についてはあまり言いたくない」と思い、お話しいただけないかたもなかにはいらっしゃるようです。しかし、病気やお薬によっては、歯科が知らないまま治療を進めてしまうと、生命の危険が生じたり、治療後に痛みや腫れが続いたり、治りが悪くなったりと、患者さんが苦しい思いをされることがあります。

外科治療を受ける際に影響します。

とくに病気やお薬の情報が大切になるのは、抜歯やインプラントなどの外科的な治療を受けられるときです。いろいろな病気やお薬が影響するのですが、罹患されている、あるいは治療を受けられている患者さんが多い、次の5つの病気とお薬が、

①高血圧症とそのお薬

②血栓症と血液サラサラのお薬

③骨粗しょう症とそのお薬

④糖尿病とそのお薬

⑤自己免疫疾患などのかたが服用するステロイド剤

です。

今回は上記の①高血圧とそのお薬についてご紹介させていただきます。

そもそも高血圧症とは、読んで字のごとく「血圧が高い状態」です。私たちのからだのなかでは、心臓から全身へと血液が送り出されています。このとき血管の壁（血普壁）にかかる圧力を「血圧」といいます。血圧が高いと、ホース内を勢いよく水が流れるように、血管にかかる血液の圧力が大きくなります。

脳や心臓への負担になります。

血管にかかる圧力が大きい状態をそのままにしておくと、脳や心臓への負担となります。高血圧症は脳卒中（脳血管障害）や心筋梗塞、心不全の最大のリスクです。脳の血管が破れると、脳出血やくも膜下出血を起こし、最悪死に至ります。

高血圧症の患者さんは約4300万人いるといわれ*、高血圧を起因とする脳卒中や心疾患により年10万人が死亡していると推定されています。

*(NIPPON DATA2010による試算)

高血圧症のかたが飲んでいるお薬は「降圧薬」といいます。降圧薬にはいろいろありますが、大きく分けて3種類があり、それぞれ作用のしかたも違いますが、その目的は同じで「血管にかかる圧力を下げる」ことです。たとえばカルシウム拮抗薬は、血管の収縮を抑えて血液の通り道を広くすることで、血管にかかる圧力を下げる働きがあります。

当院に服薬中かをお教えください。

（※初診時には問診票にて教えてください。また、治療途中で新たにお薬が増えた場合には、受付にてお申し出下さい。その際には、お薬手帳もご持参ください。）

万一のトラブルを避けるため、高血圧症のかた、お薬を飲んでいるかたは、必ずお伝えください。受診前には、通常通りお薬を服用することもお忘れなく。

ご体調を見ながら治療を進めます。